Para la aspiraci\u00f3n orofar\u00edngea (es decir, la eliminaci\u00f3n de secreciones far\u00edngeas a trav\u00e9s de la boca) se utiliza un cat\u00e9ter de aspiraci\u00f3n de Yankauer (ver imagen abajo). El cat\u00e9ter es de pl\u00e1stico r\u00edgido, m\u00ednimamente flexible. La punta de este cat\u00e9ter de aspiraci\u00f3n suele tener una abertura grande y varias peque\u00f1as por las que entra el moco cuando se aplica presi\u00f3n negativa. El cat\u00e9ter de aspiraci\u00f3n de Yankauer est\u00e1 angulado para facilitar la eliminaci\u00f3n de secreciones a trav\u00e9s de la boca del paciente. La aspiraci\u00f3n orofar\u00edngea solo elimina las secreciones de la boca y de la parte posterior de la garganta. Realice la aspiraci\u00f3n oral cuando un paciente pueda toser eficazmente pero no pueda eliminar las secreciones, como en el caso de un paciente con una lesi\u00f3n neuromuscular que no pueda manejar sus propias secreciones orales o un paciente con una v\u00eda a\u00e9rea artificial y degluci\u00f3n alterada.<\/p>\n\n\n\n
Normas de seguridad<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\u25a0 La aspiraci\u00f3n orofar\u00edngea no sustituye a la aspiraci\u00f3n subgl\u00f3tica en pacientes con tubos traqueales o endotraqueales. En su lugar, utilice el puerto especial de aspiraci\u00f3n subgl\u00f3tica de la c\u00e1nula de traqueostom\u00eda (Tracheostomy Education, 2020). \u25a0 Tenga cuidado al aspirar a pacientes con traumatismos craneales. La aspiraci\u00f3n eleva la presi\u00f3n intracraneal (Harding et al., 2021; Urden et al., 2020). Reduzca este riesgo hiperventilando antes de la aspiraci\u00f3n, lo que produce hipocapnia. Esto, a su vez, induce la vasoconstricci\u00f3n, reduciendo as\u00ed el riesgo de presi\u00f3n intracraneal elevada.<\/p>\n\n\n\n
Delegaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
La habilidad de realizar la aspiraci\u00f3n orofar\u00edngea puede delegarse en el personal auxiliar (PA). No delegue esta habilidad en pacientes con cirug\u00eda oral o de cuello en el postoperatorio inmediato. Usted es el responsable de evaluar el estado respiratorio del paciente. Instruya al PA sobre: \u25a0 Los criterios (p. ej., frecuencia prevista de la aspiraci\u00f3n y color y volumen previstos de las secreciones) que permiten individualizar el abordaje de la aspiraci\u00f3n del paciente. \u25a0 Los riesgos de aplicar una presi\u00f3n de aspiraci\u00f3n excesiva o inadecuada. \u25a0 La necesidad de evitar las suturas bucales, la aplicaci\u00f3n de aspiraci\u00f3n contra tejidos sensibles y el desprendimiento de tubos en la nariz o la boca del paciente. \u25a0 C\u00f3mo evitar la estimulaci\u00f3n del reflejo nauseoso. \u25a0 La necesidad de informar inmediatamente de cualquier cambio en las constantes vitales, la pulsioximetr\u00eda (SpO2) o el esputo (es decir, con sangre), y la aparici\u00f3n de disnea o malestar durante o despu\u00e9s del procedimiento.<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\n
Colaboraci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\u25a0 Informe al terapeuta respiratorio de la necesidad de aspiraci\u00f3n orofar\u00edngea, as\u00ed como de la frecuencia de la aspiraci\u00f3n y de la cantidad y caracter\u00edsticas de las secreciones. \u25a0 Los fisioterapeutas, los terapeutas ocupacionales o los logopedas deben ser conscientes del estado pulmonar del paciente y de la necesidad de aspiraci\u00f3n antes de aplicar las intervenciones prescritas.<\/p>\n\n\n\n
Equipamiento<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\u25a0 Cat\u00e9ter de aspiraci\u00f3n de Yankauer o de punta amigdalina, limpio y no est\u00e9ril. \u25a0 Guantes limpios. \u25a0 Otros equipos de protecci\u00f3n individual (EPI): mascarilla, gafas o pantalla facial; bata si est\u00e1 indicada, protecci\u00f3n respiratoria, si est\u00e1 indicada. \u25a0 Vaso desechable o batea no est\u00e9ril. \u25a0 Agua del grifo o suero fisiol\u00f3gico (unos 100 ml). \u25a0 Equipo de aspiraci\u00f3n o aspirador mural con regulador. \u25a0 Tubo de conexi\u00f3n (1,8 m). \u25a0 V\u00eda a\u00e9rea oral (si est\u00e1 indicada). \u25a0 Toalla facial. \u25a0 Toalla, pa\u00f1o o pa\u00f1o de papel desechable. \u25a0 Pulsiox\u00edmetro. \u25a0 Fonendoscopio. \u25a0 Bolsa de reanimaci\u00f3n manual autoinflable (resucitador con v\u00e1lvula) con tubo de conexi\u00f3n de ox\u00edgeno.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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