{"id":2669,"date":"2026-03-26T00:04:20","date_gmt":"2026-03-26T00:04:20","guid":{"rendered":"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/?p=2669"},"modified":"2026-03-26T00:04:20","modified_gmt":"2026-03-26T00:04:20","slug":"cancer-cuello-uterino-embarazo-diagnostico-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/blog\/cancer-cuello-uterino-embarazo-diagnostico-tratamiento\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de cuello uterino durante el embarazo"},"content":{"rendered":"\n<p>Hoy, 26 de marzo, se celebra el <strong>D\u00eda Mundial de Prevenci\u00f3n del C\u00e1ncer de Cuello Uterino<\/strong>. Como fuente, tomamos <strong>ClinicalKey Student,<\/strong> nuestra plataforma de confianza con decenas de recursos basados en la evidencia (libros, v\u00eddeos, im\u00e1genes 3D, casos cl\u00ednicos, bancos de preguntas y un largo etc\u00e9tera), para compartir informaci\u00f3n de valor sobre este tipo de <strong>c\u00e1ncer durante el embarazo y <\/strong>proponeros un <strong>ejercicio pr\u00e1ctico con unas flahscards<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>Aprovechamos esta fecha y a ti lector, futuro o actual profesional de la salud, para subrayar la importancia de la prevenci\u00f3n, el diagn\u00f3stico temprano y el tratamiento adecuado de la enfermedad. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>C\u00e1ncer de cuello uterino en el embarazo: de la detecci\u00f3n al tratamiento<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Comenzamos con informaci\u00f3n tomada de la obra <a href=\"https:\/\/www.clinicalkey.com\/student\/content\/toc\/3-s2.0-C20220011168\">Gonz\u00e1lez Merlo. Obstetricia<\/a>, disponible en ClinicalKey Student. Hablamos del c\u00e1ncer de cuello uterino como el <strong>tercer c\u00e1ncer m\u00e1s frecuente durante el embarazo<\/strong>, aunque su incidencia es baja (aproximada de 1 caso por cada 1.000\u201310.000). La mayor\u00eda de los casos (93%) se diagnostican en el primer y segundo trimestre. En torno al 74% se detectan en estadios iniciales (estadio I), especialmente en contextos con programas de cribado.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Detecci\u00f3n y diagn\u00f3stico<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El diagn\u00f3stico se basa en:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Citolog\u00eda cervical<\/li>\n\n\n\n<li>Colposcopia<\/li>\n\n\n\n<li>Biopsia cervical<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Durante el embarazo, los cambios fisiol\u00f3gicos del cuello uterino pueden dificultar la interpretaci\u00f3n de estas pruebas, por lo que es recomendable que las realice personal con experiencia.<\/li>\n\n\n\n<li>En algunos casos, puede ser necesaria una conizaci\u00f3n para determinar con precisi\u00f3n el estadio tumoral.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Prevenci\u00f3n<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Es fundamental realizar una citolog\u00eda durante el embarazo si no se dispone de una reciente.<\/li>\n\n\n\n<li>En mujeres mayores de 30 a\u00f1os, se recomienda a\u00f1adir la detecci\u00f3n del virus del papiloma humano (VPH).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Lesiones precancerosas<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las neoplasias intraepiteliales cervicales de alto grado (CIN 2-3) no se tratan durante el embarazo.<\/li>\n\n\n\n<li>Se realiza seguimiento estrecho mediante citolog\u00eda y colposcopia hasta el final de la gestaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">S\u00edntomas principales<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El s\u00edntoma m\u00e1s frecuente es el sangrado vaginal.<\/li>\n\n\n\n<li>Dado que el sangrado puede ser com\u00fan en el embarazo, es fundamental explorar el cuello uterino para identificar su origen y descartar lesiones sospechosas.<\/li>\n\n\n\n<li>Es especialmente importante en mujeres con antecedentes de patolog\u00eda cervical.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Factores clave para el manejo<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El tratamiento debe individualizarse en funci\u00f3n de:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El estadio del tumor<\/li>\n\n\n\n<li>La edad gestacional y la madurez fetal<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>No existe un protocolo \u00fanico, por lo que la toma de decisiones es cl\u00ednica y multidisciplinar.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Tratamiento<\/h4>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Estadios iniciales (\u2264 IB)<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En muchos casos, el tratamiento puede diferirse hasta alcanzar la madurez fetal (alrededor de la semana 34) o incluso hasta el final del embarazo.<\/li>\n\n\n\n<li>Esta estrategia no suele empeorar el pron\u00f3stico si se realiza un seguimiento adecuado.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Estadios avanzados (\u2265 IB3)<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Existe mayor riesgo de progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/li>\n\n\n\n<li>Opciones seg\u00fan el momento del diagn\u00f3stico:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En la segunda mitad del embarazo: retrasar el tratamiento hasta la madurez fetal y posteriormente iniciarlo.<\/li>\n\n\n\n<li>En el primer trimestre: puede recomendarse la interrupci\u00f3n del embarazo para iniciar tratamiento precoz.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>En algunos casos, se puede optar por quimioterapia neoadyuvante para controlar la enfermedad hasta que el feto sea viable.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Tratamiento definitivo<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Es el mismo que en pacientes no gestantes:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Histerectom\u00eda (simple o radical seg\u00fan el estadio)<\/li>\n\n\n\n<li>Linfadenectom\u00eda cuando est\u00e9 indicada<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Puede realizarse tras una ces\u00e1rea, semanas despu\u00e9s de un parto vaginal o durante el embarazo si se decide no continuarlo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Seguimiento<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La resonancia magn\u00e9tica es una herramienta \u00fatil para monitorizar la enfermedad durante el embarazo, ya que no presenta riesgos para el feto.<\/li>\n\n\n\n<li>Permite evaluar la evoluci\u00f3n en casos donde se decide retrasar el tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">V\u00eda del parto<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En estadios iniciales, el parto vaginal puede ser una opci\u00f3n segura.<\/li>\n\n\n\n<li>En estadios avanzados, est\u00e1 contraindicado debido al riesgo de sangrado y diseminaci\u00f3n tumoral, especialmente en zonas como la episiotom\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Idea clave<\/h4>\n\n\n\n<p>El manejo del c\u00e1ncer de cuello uterino en el embarazo requiere un equilibrio entre el tratamiento oncol\u00f3gico y la seguridad fetal, con decisiones individualizadas basadas en el estadio de la enfermedad y el momento de la gestaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>C\u00e1ncer de cuello uterino:  ejercicio pr\u00e1ctico<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ahora os proponemos un ejercicio pr\u00e1ctico trabajando con las <strong><em><a href=\"https:\/\/www.clinicalkey.com\/student\/content\/toc\/3-s2.0-C20200034353?origin=share&amp;title=Netter.+Flashcards+de+histolog%C3%ADa&amp;meta=2021%2C+Ovalle%2C+William+K.&amp;img=https%3A%2F%2Fcdn.clinicalkey.com%2Fck-thumbnails%2FC20200034353%2Fcov200h.gif\">Netter. Flashcards de histolog\u00eda<\/a><\/em><\/strong>, 2\u00aa edici\u00f3n, tambi\u00e9n disponibles en ClinicalKey Student. Os compartimos una imagen que muestran vistas histol\u00f3gicas de la progresi\u00f3n del c\u00e1ncer de cuello uterino con etiquetas. \u00bfSabr\u00edas determinar el nombre y lo que muestran cada una de ellas? D\u00e9janos tus respuestas en comentarios o compr\u00faebalo a trav\u00e9s de este <a href=\"https:\/\/www.clinicalkey.com\/student\/content\/book\/3-s2.0-B9788491139560000182#hl0000630\">enlace en ClinicalKey Student<\/a> \u00f3 en nuestros perfiles sociales: Instagram @elseviermedicina \u00f3 Instagram @elsevierenfermeria. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" height=\"1024\" width=\"821\" src=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_85d49b.png?w=821\" alt=\"\" class=\"wp-image-2672\" srcset=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_85d49b.png 1752w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_85d49b.png?resize=240,300 240w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_85d49b.png?resize=768,958 768w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_85d49b.png?resize=821,1024 821w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_85d49b.png?resize=1231,1536 1231w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_85d49b.png?resize=1641,2048 1641w\" sizes=\"auto, (max-width: 821px) 100vw, 821px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><em>Ovalle, William K.,\u00a0Netter. Flashcards de histolog\u00eda,\u00a018,\u00a0443-470. Copyright \u00a9 2021 Elsevier Espa\u00f1a, S.L.U.<\/em><\/h6>\n\n\n\n<p>De todos los\u00a0<strong>carcinomas de cuello uterino,<\/strong>\u00a0el 80-90% son\u00a0<strong>carcinomas epidermoides<\/strong>\u00a0que aparecen en la zona de transformaci\u00f3n, mientras que el 10-15% son\u00a0<strong>adenocarcinomas<\/strong>\u00a0que se originan a partir de las c\u00e9lulas glandulares superficiales. Despu\u00e9s del an\u00e1lisis citol\u00f3gico, el diagn\u00f3stico se establece mediante colposcopia y biopsia. Un cambio precanceroso an\u00f3malo, conocido como\u00a0<strong>neoplasia intraepitelial cervicouterina,<\/strong>\u00a0puede progresar a una\u00a0<strong>displasia intraepitelial escamosa,<\/strong>\u00a0que puede convertirse en un\u00a0<strong>carcinoma<\/strong>\u00a0<em><strong>in situ\u00a0<\/strong><\/em>o en un\u00a0<strong>carcinoma infiltrante.<\/strong>\u00a0Una vez que las c\u00e9lulas malignas atraviesan la\u00a0<strong>l\u00e1mina basal,<\/strong>\u00a0se diseminan por el estroma del cuello uterino subyacente. Desde el punto de vista histol\u00f3gico, la neoplasia invasiva se caracteriza por nidos y lenguas infiltrantes de\u00a0<strong>epitelio plano estratificado at\u00edpico,<\/strong>\u00a0tanto\u00a0<strong>queratinizado<\/strong>\u00a0como\u00a0<strong>no queratinizado.<\/strong>\u00a0Los nidos o islas de c\u00e9lulas pueden ser irregulares o adoptar una forma angulada.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Incidencia y tratamiento:<\/strong>&nbsp;El&nbsp;<strong>c\u00e1ncer de cuello uterino<\/strong>&nbsp;es el segundo c\u00e1ncer por orden de frecuencia en las mujeres y la principal causa de muerte relacionada con el c\u00e1ncer en los pa\u00edses subdesarrollados. El tratamiento depende del estadio en que se encuentre la enfermedad. Consiste en la&nbsp;<strong>extirpaci\u00f3n quir\u00fargica<\/strong>&nbsp;en los estadios iniciales o en&nbsp;<strong>radioterapia<\/strong>&nbsp;con&nbsp;<strong>quimioterapia<\/strong>&nbsp;para los casos localmente avanzados. Si el c\u00e1ncer ha metastatizado, a menudo solo se utiliza la quimioterapia.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-cf9dd0f5 wp-block-columns-is-layout-flex\" style=\"margin-top:0;margin-bottom:0;padding-top:0;padding-right:0;padding-bottom:0;padding-left:0\">\n<div class=\"wp-block-column has-background is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"border-radius:28px;background-color:#eee7d7\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"padding-top:var(--wp--preset--spacing--20);padding-right:var(--wp--preset--spacing--20);padding-bottom:var(--wp--preset--spacing--20);padding-left:var(--wp--preset--spacing--20);flex-basis:33.33%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"157\" height=\"200\" src=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_d73cdf.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2671\" style=\"aspect-ratio:0.7850445382090951;width:123px;height:auto\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"padding-top:var(--wp--preset--spacing--20);padding-right:var(--wp--preset--spacing--20);padding-bottom:var(--wp--preset--spacing--20);padding-left:var(--wp--preset--spacing--20);flex-basis:66.66%\">\n<p>C\u00e1ncer de cuello uterino durante el embarazo. Contenido adaptado de <strong><em>Gonz\u00e1lez-Merlo. Obstetricia<\/em><\/strong>, 8\u00aa edici\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p>Accede a la obra a trav\u00e9s de <a href=\"https:\/\/www.clinicalkey.com\/student\/nursing\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ClinicalKey Studen<\/a><a href=\"https:\/\/www.clinicalkey.com\/student\/content\/toc\/3-s2.0-C20220011168?origin=share&amp;title=Gonz%C3%A1lez+Merlo.+Obstetricia&amp;meta=2024%2C+Gonz%C3%A1lez+Bosquet%2C+E.&amp;img=https%3A%2F%2Fcdn.clinicalkey.com%2Fck-thumbnails%2FC20220011168%2Fcov200h.gif\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">t<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-cf9dd0f5 wp-block-columns-is-layout-flex\" style=\"margin-top:0;margin-bottom:0;padding-top:0;padding-right:0;padding-bottom:0;padding-left:0\">\n<div class=\"wp-block-column has-background is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"border-radius:28px;background-color:#eee7d7\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"padding-top:var(--wp--preset--spacing--20);padding-right:var(--wp--preset--spacing--20);padding-bottom:var(--wp--preset--spacing--20);padding-left:var(--wp--preset--spacing--20);flex-basis:33.33%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"198\" height=\"306\" src=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_bf1da0.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2673\" style=\"width:114px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_bf1da0.png 198w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2026\/03\/image_bf1da0.png?resize=194,300 194w\" sizes=\"auto, (max-width: 198px) 100vw, 198px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"padding-top:var(--wp--preset--spacing--20);padding-right:var(--wp--preset--spacing--20);padding-bottom:var(--wp--preset--spacing--20);padding-left:var(--wp--preset--spacing--20);flex-basis:66.66%\">\n<p>Ejercicio pr\u00e1ctico adaptado de <strong><em>Netter. Flashcards de histolog\u00eda<\/em><\/strong>, 2\u00aa edici\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p>Disponible en formato impreso, eBook y en <a href=\"https:\/\/www.clinicalkey.com\/student\/content\/toc\/3-s2.0-C20200034353?origin=share&amp;title=Netter.+Flashcards+de+histolog%C3%ADa&amp;meta=2021%2C+Ovalle%2C+William+K.&amp;img=https%3A%2F%2Fcdn.clinicalkey.com%2Fck-thumbnails%2FC20200034353%2Fcov200h.gif\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ClinicalKey Student<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hoy, 26 de marzo, se celebra el D\u00eda Mundial de Prevenci\u00f3n del C\u00e1ncer de Cuello Uterino. Como fuente, tomamos ClinicalKey Student, nuestra plataforma de confianza con decenas de recursos basados en la evidencia (libros, v\u00eddeos, im\u00e1genes 3D, casos cl\u00ednicos, bancos de preguntas y un largo etc\u00e9tera), para compartir informaci\u00f3n de valor sobre este tipo de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":164,"featured_media":2674,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[4,56,55],"tags":[],"class_list":["post-2669","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog","category-enfermeria","category-medicina"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>C\u00e1ncer de cuello uterino durante el embarazo<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Todo lo que necesitas saber sobre 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